Association de 25 mg de spironolactone et de 25 mg d ‘ hy drochlorothiazide.
Ordonnance requise
Indications thérapeutiques
L‘Aldactazide est une combinaison de deux diurétiques qui s’emploie surtout dans le traitement de l’hypertension artérielle, moins souvent dans divers types de rétention d’eau (oedème).
Posologie habituelle
Comme l’admet le fabricant, “les médicaments à combinaison fixe ne sont pas indiqués pour le traitement d’attaque. Les patients doivent recevoir une médication titrée selon les besoins de chaque cas. “
Si les doses de spironolactone et d’hydrochlorothiazide requises correspondent aux doses contenues dans l’Aldactazine, il est alors possible de prendre ce médicament au lieu des deux autres. Le dosage total varie d’ordinaire entre deux et huit comprimés par jour, à prendre aux repas; il est préférable de ne pas consommer ce médicament après 18.00 heures quand on veut éviter d’avoir à se lever la nuit pour uriner.
Précautions
La spironolactone retient le potassium tandis que l’hydrochlorothiazide cause une déperdition de ce minéral; l’effet global en est cependant un de rétention, aussi ne faut-il pas prendre de suppléments de potassium avec l’Aldactazide, à moins de circonstances rares qui requièrent une surveillance médicale attentive. Certains substituts de sel contiennent beaucoup de potassium et ils doivent donc être évités.
Pour le reste des précautions à prendre, voir la spironolactone et’ l’hydrochlorothiazide.
Jugement global
Plusieurs raisons motivent la mise en cause d’un médicament comme l’Aldactazide. Il est difficile d’individualiser le traitement (les composantes y étant en combinaison fixe) et le danger de débalancement du potassium est considérable, surtout chez les personnes âgées. De plus, ce médicament est fort coûteux; cependant, si on doit prendre les deux médicaments qui le composent et que leur dosage concorde avec celui qu’on trouve dans l’Aldactazide, cela revient moins cher dans cette formule que d’acheter chaque médicament séparément. L’Aldactazide est actuellement beaucoup trop fréquemment employée.