Nom commercial: Atarax.
Ordonnance requise
Indications thérapeutiques
L’hydroxyzine est utilisée comme tranquillisant pour diminuer les symptômes d’anxiété, de tension et d’agitation. On l’emploie aussi comme antihistaminique pour soulager la démangeaison dans l’urticaire chronique et parfois pour réduire les nausées pré et post-opératoires.
Posologie habituelle
Les adultes peuvent prendre de 25 à 100 mg 3 ou 4 fois par jour. Aux enfants de moins de 6 ans, on peut donner 50 mg par jour en 3 ou 4 prises, et à partir de 6 ans, entre 50 et 100 mg par jour, selon l’âge et le poids.
L’effet commence généralement de 15 à 30 minutes après l’ingestion du médicament et il dure environ 4 heures.
On peut aussi recevoir l’hydroxyzine en injection intra-musculaire.
Contre-indications
On évitera de prendre de l’hydroxyzine si on y a déjà fait une réaction allergique et durant les 3 premiers mois de la grossesse. Elle devra par ailleurs être employée avec prudence si on souffre d’épilepsie.
Effets secondaires possibles
L’hydroxyzine produit peu d’effets secondaires; la somnolence est le plus fréquent et elle diminue souvent à la longue. On note aussi de la sécheresse de la bouche et parfois des tremblements et des convulsions, à dose élevée. Rarement, on pourra souffrir d’étourdissements, d’urticaire ou d’allergie cutanée.
Interactions médicamenteuses
L’action sédative des tranquillisants, des analgésiques et des anesthésiques est augmentée par l’hydroxyzine. Il peut être nécessaire d’augmenter le dosage de la phénytoïne et de diminuer celui des anticoagulants oraux.
Précautions
A cause de la possibilité de somnolence, on devrait éviter l’utilisation de véhicules automobiles et de machines demandant de l’attention et de la précision. L’alcool augmente cet effet.
On sait que l’hydroxyzine passe dans le lait maternel; elle ne devrait probablement pas être utilisée durant la période d’allaitement.
La forme liquide devra être entreposée dans des bouteilles brunes.
Alternatives
Selon que l’hydroxyzine nous est prescrite pour son effet tranquillisant ou pour son effet antiallergique.
Jugement critique
L’hydroxyzine est considérée comme le médicament de choix pour traiter la démangeaison associée à l’urticaire. Lorsque d’autres facteurs sont à l’origine de ces démangeaisons (dermite de contact, varicelle…), il n’est pas démontré que l’hydroxyzine agisse mieux que les autres. Il est possible qu’une partie de son effet soit liée à la sédation qu’elle produit.
Comme tranquillisant, on lui préférera , et de beaucoup, les médicaments de la classe des benzodiazépines.